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      醫德醫風年度考評制度
      時間:2023-10-15 11:28 來源:天水四零七醫院

      為加強醫德醫風建設,提高醫務人員職業道德素質和醫療服務水平,建立對醫務人員規范有效的激勵和約束機制,根據省、市相關要求,結合我院實際,特制定本制度。
      一、指導思想
      以黨的二十大精神為指導,堅持習近平新時代社會主義思想,加強醫德醫風建設,提高醫務人員職業道德素質為目標,以考核記錄醫務人員的醫德醫風狀況為內容,以規范醫療服務行為,提高醫療服務質量,改善醫療服務態度,優化醫療環境為重點,強化教育,完善制度,加強監督,嚴肅紀律,樹立行業新風尚,構建和諧醫患關系,更好地為廣大人民群眾的健康服務。
      二、考評對象
      全院醫、藥、護、技等衛生專業技術人員(以下統稱醫務人員)。
      三、考評組織
      1、院級醫德醫風考評工作由醫院醫德醫風建設領導小組負責組織實施。
      2、科室醫德醫風考評小組負責本科室醫德醫風考評工作。
      3、醫德醫風建設領導小組辦公室負責醫德醫風考評的日常管理、組織協調與實施,確?荚u工作順利進行。
      四、考評的主要內容及標準
      (一)基本標準(基礎分80分)
      1、救死扶傷,全心全意為人民服務(10分)。
      (1)加強政治理論和職業道德學習,樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務的宗旨意識和服務意識,大力弘揚白求恩精神(5分)。
      (2)增強工作責任心,熱愛本職,堅守崗位,盡職盡責(5分)。
      2、尊重患者的權利,為患者保守醫療秘密(10分)。
      (1)對待患者不分民族、性別、職業、地位、貧富都平等對待,不得歧視(3分)。
      (2)維護患者的合法權益,尊重患者的知情權、選擇權和隱私權,為患者保守醫療秘密(3分)。
      (3)在開展臨床藥物或醫療器械試驗、應用新技術和有創診療活動中,遵守醫學倫理道德,尊重患者的知情同意權(4分)。
      3、文明禮貌,優質服務,構建和諧醫患關系(10分)。
      (1)著裝整齊,舉止端莊,關心、體貼患者,服務用語文明規范,服務態度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象(3分)。
      (2)認真踐行醫療服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監督,構建和諧醫患關系(3分)。
      (3)正確對待患者及其家屬的投訴,耐心做好解釋說明,主動爭取患者及其家屬的理解、諒解和配合,不激化矛盾糾紛(4分)。
      4、遵紀守法,廉潔行醫(15分)。
      (1)嚴格遵守衛生法律法規,衛生行政規章制度和醫學倫理道德,嚴格執行各項醫療護理工作制度及技術操作規程,堅持依法執業,廉潔行醫,保證醫療質量和安全(3分)。
      (2)在醫療服務活動中,不收受、不索要患者財物(3分)。
      (3)不利用工作之便謀取私利,不收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益,不以介紹患者到其他醫院檢查、治療和購買藥品、醫療器械等為由,從中牟取不正當利益(3分)。
      (4)不開具虛假醫學證明,不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料(3分)。
      (5)不違反規定外出行醫,不違反規定鑒定胎兒性別(3分)。
      5、因病施治,規范醫療服務行為(15分)。
      (1)嚴格執行診療規范和用藥指南,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥(5分)。
      (2)認真落實有關控制醫藥費用的制度和措施(5分)。
      (3)嚴格執行醫療服務和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用(5分)。
      6、顧全大局,團結協作、和諧共事(10分)。
      (1)積極參加上級政府、部門安排的指令性醫療任務和社會公益扶貧、義診、助殘、支農、援外等醫療活動(5分)。
      (2)正確處理同行、同事間的關系,相互尊重,互相配合,取長補短,共同進步(5分)。
      7、嚴謹求實,努力提高專業技術水平(10分)。
      (1)積極參加在職培訓,刻苦鉆研業務技術,努力學習新知識、新技術、提高專業技術水平(5分)。
      (2)增強責任意識,防范醫療差錯、醫療事故的發生(5分)。
      (二)加分標準(最高不超過20分)
      1、積極參加各種突發事件的醫療衛生救治防疫及救災工作的加1分。
      2、主動參加醫院各項活動和公益服務的加1分。
      3、受到本單位表彰獎勵的,1次加0.5分。
      4、受到上級主管部門表彰獎勵的,1次加0.5分。
      5、受到新聞媒體表彰獎勵的。1次加0.5分,最多加2分。
      6、受到省委、省政府表彰獎勵的,1次加2分。
      7、在省級以上刊物發表論文的,1篇加0.2分,最多加1分。
      8、收到病人(或家屬、單位)表揚信、錦旗(牌匾)的,每次加0.2分,最多加2分。表揚的對象是集體的,直接參與表揚所指事項的有關人員各加0.2分。
      9、拒收服務對象禮物現金的,1次加0.2分,最多加2分。
      10、節假日主動加班加點,主動為患者做醫療工作之外服務的,視情況加0.5~2分。
      11、對在工作崗位上無端受到患者及家屬謾罵、毆打,仍忍辱負重,繼續履行職責的,視情況加2~5分。
      (三)扣分標準
      1、個人受到本單位通報批評的,1次扣2分。
      2、個人受到主管衛生行政部門通報批評的,1次扣5分。
      3、個人受到新聞媒體批評的,1次扣5分。
      4、個人受到服務對象投訴的,1次扣1分。
      5、個人違反勞動紀律的,1次扣0.5分,最多扣5分。
      6、個人不服從組織安排工作的,1次扣2分。
      7、個人不參加集體學習(活動)的,1次扣0.5分。
      8、科室受到有關部門通報批評或新聞媒體曝光的,科室負責人扣5分,相關責任人扣3分。
      五、考評的主要方法
      (一)醫德醫風考評要堅持實事求是,客觀公正的原則。堅持定性考評與量化考核相結合,與醫務人員的年度考核、定期考核等工作相結合,納入醫院管理體系,一年為一個考評周期,于每年12月底前考核結束,考評結果歸個人醫德醫風檔案。
      (二)醫德醫風考評按百分制進行評定;A分為80分,滿分為100分。依據醫德醫風考評的主要內容,將考評指標列為七項,并分別設為基礎分。對考評內容進行細化和量化,設立加分和扣分標準。如有加分或扣分,加減后的分數為醫務人員的實際得分;如既無加分也無扣分,則保持80分的基礎分。加分累計最多得20分(考評指標、內容和加分、扣分標準詳見附表1)。
      (三)醫德醫風考評分為三個步驟:
      1、自我評價。醫務人員根據醫德醫風考評的內容和標準,結合自己的實際工作表現,實事求是地進行自我評價,填寫《醫務人員醫德醫風考評表》(見附表2)。
      2、科室評價?剖抑付▽H藢Ρ究剖裔t務人員的醫德行為做好日常記錄。在醫務人員自我評價的基礎上,科室醫德醫風考評小組根據每個人日常的醫德行為對照標準進行打分評價。
      3、單位評價。由醫院醫德醫風建設考評小組組織實施。根據自我評價、科室評價的結果,將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄的具體情況作為重要參考依據,對每位醫務人員進行綜合評價,做出醫德醫風考評結論。報醫德醫風考評領導小組審定。
      六、醫德醫風考評結果及其應用
      (一)醫德醫風考評結果分為四個等級:優秀、良好、一般、較差。
      1、評分與等級對應:考核分在95分(含95分)以上的為“優秀”;低于95分,80分(含80分)以上的為“良好”;低于80分,60分(含60分)以上的為“一般”;考核分低于60分的為“較差”。
      2、醫德醫風考評要嚴格堅持標準,被確定為優秀等級的人數,一般不超過考核總人數的10%。
      (二)醫務人員在考評周期內有下列情形之一的,醫德醫風考評結果應認定為較差:
      1、在醫療服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的;
      2、在臨床診療活動中,收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的;
      3、在醫療服務中,多計費、多收費或者私自收取費用,情節嚴重的;
      4、隱匿、偽造或擅自銷毀醫學文書及有關資料的;
      5、不認真履行職責,導致發生醫療事故或嚴重醫療差錯的;
      6、出具虛假醫學證明文件或參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的;
      7、醫療服務態度惡劣,造成惡劣影響或者嚴重后果的;
      8、醫務人員以賄賂或欺騙等手段取得考評結果的;
      9、其他嚴重違反職業道德和醫學倫理道德的情形。
      (三)醫德醫風考評結果使用:醫德醫風考評結果要在院內顯著位置公示,并與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、定期考核等直接掛鉤。對各科室醫務人員進行年度考核時,職業道德考評結果作為一項重要內容,醫德醫風考評結果為優秀或良好的,年度考核方有資格評為優秀;醫德醫風考評結果為較差的,年度考核為不合格。
      (四)醫務人員定期考核中的職業道德評定,以醫德醫風考評結果為依據?己酥芷趦,有一次以上醫德醫風考評結果為較差的,認定為考核不合格,按照有關法律法規和規章規定處理。執業醫師的醫德醫風考評結果,按《醫師定期考核管理辦法》的規定報送醫師執業注冊機關。
      七、實施要求
      (一)提高認識,認真組織實施。各科室要充分認識醫德醫風考評工作對于加強醫德醫風建設、提高醫療服務水平、糾正行業不正之風的重要意義,設立科室醫德醫風建設管理小組,認真組織實施,確?剖裔t德醫風考評工作順利完成。
      (二)聯系實際,嚴格評分標準。各科室應將此項工作與臨床、醫技工作緊密結合起來,根據量化考評標準,如實認真考核,解決醫德醫風存在的突出問題,增強考評的針對性和實效性。
      (三)加強檢查,確保落實工作。各科室要加強醫務人員醫德醫風考評工作的力度,總結經驗,不斷完善,確保醫德醫風考評工作取得實效。
       
       

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